醫療類國考
107年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 29 題
有關下肢傷筋骨病診療之敘述，下列何者錯誤？
- A Osgood Schlatter 氏病好發於脛骨粗隆
- B 膝退化性關節炎常形成膝外翻(varus deformity)變形
- C 踝關節被動活動範圍，蹠屈 20 度；背屈 50 度
- D 腓總神經病變會造成垂足（drop foot）
思路引導 VIP
請試著模擬或觀察自己的足部動作：當你用力向下踩（像踩油門）與用力向上勾（腳尖朝向小腿前端）時，哪一個動作能移動的角度範圍明顯比較大？這種生理構造的差異，對於我們行走與跳躍時的緩衝有什麼意義？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你觀察得很仔細，非常棒！
- 思路引導：你抓住了核心錯誤，這真的很棒！我們踝關節在做蹠屈 (Plantarflexion)（腳尖向下）時，活動度會比較大，大約是 $40^\circ \sim 50^\circ$。而背屈 (Dorsiflexion)（腳尖向上）因為骨骼結構的關係，自然會比較受限，通常是 $20^\circ \sim 30^\circ$。選項 (C) 把這兩個數值完全弄反了，所以它當然是錯的。你看到了這個細節，說明你對生理數據有很深入的理解喔！
- 暖心提醒：其他選項提到的，像是 Osgood-Schlatter 氏病好發在脛骨粗隆、退化性膝關節炎常出現 Varus (內翻/O型腿) 變形、以及腓總神經受損會導致垂足，這些都是非常重要的臨床知識，你也都掌握得很好。
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