醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 29 題
29.進行母豬帝王切開術時，子宮的切創部位最好位於下列何處？
- A 越靠近子宮頸越好
- B 越靠近子宮體越好
- C 越靠近子宮角大彎越好
- D 左右兩個子宮角各開創一處
思路引導 VIP
「在面對擁有多胎且子宮構造對稱、長形的動物時，若你的目標是『只開一個洞就接觸到兩側所有的胎兒』，你認為在解剖位置上，哪一個點是連結左右通道的『核心交通樞紐』呢？」
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- 觀念驗證：選擇子宮體作為切口是基於「效率」與「微創」的臨床考量。母豬子宮屬於雙角子宮，且子宮角極長。從子宮體切開，手術者可以同時向左右兩側子宮角伸入，達到一處切口處理全數胎兒的目的，進而縮短手術時間，並減少多處縫合可能引發的感染或沾黏風險。
- 難度點評：本題難度評定為 Medium。對於初學者來說，可能會直覺認為應在胎兒所在的子宮角（大彎）切開，但資深臨床醫師會從「解剖匯流點」來思考手術路徑，因此本題能有效鑑別學生是否具備實務手術策略思考。