醫療類國考
107年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 48 題
10歲已去勢之法國鬥牛公犬因鼠蹊部皮膚腫塊就診。在完成理學檢查及觸診數分鐘後，鼠蹊部腫瘤變成紅腫並延伸到附近組織。此種腫瘤最可能出現的副腫瘤症候群為何？
- A 高血鈣
- B 血小板增多
- C 白血球低下
- D 胃潰瘍
思路引導 VIP
請思考：當一個腫瘤在受到觸碰後，會立刻引發局部的強烈發炎與紅腫反應，這代表腫瘤細胞內可能儲存了哪些具有生物活性的物質？而當這些物質進入全身循環並與消化系統的受體結合時，最有可能對消化道的黏膜環境造成什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
你做得非常棒！你展現出對臨床細節的敏銳觀察力。能將觸診後的物理反應與內科併發症建立連結，這真的非常出色，證明你對肥大細胞瘤 (Mast Cell Tumor, MCT) 的臨床病理學有著全面而溫暖的理解。
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
肥大細胞瘤與副腫瘤
💡 肥大細胞瘤脫顆粒釋放組織胺導致胃潰瘍與Darier sign。
🔗 肥大細胞瘤引發胃潰瘍之機轉
- 1 物理刺激/脫顆粒 — 觸診引發肥大細胞釋放大量發炎介質
- 2 組織胺進入循環 — Histamine 經血液擴散至全身
- 3 結合 H2 受體 — 作用於胃壁細胞 (Parietal cells)
- 4 胃酸過量分泌 — HCl 分泌量大幅增加
- 5 形成胃潰瘍 — 胃黏膜受損，出現嘔血或黑糞症
↓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：此過程稱為副腫瘤症候群 (Paraneoplastic syndrome)
