醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 76 題
76.造成陰囊腫塊最常見的原因為下列何者？
- A 水囊腫（hydrocele）
- B 精索靜脈曲張（varicocele）
- C 血囊腫（hematocele）
- D 乳糜囊腫（chylocele）
思路引導 VIP
請試著從生理構造思考：在沒有外傷、感染或血管病變的前提下，哪一種「液體性質」的蓄積，最容易因為局部的分泌與吸收平衡失調而自然發生？
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- 平靜的肯定：你答對了。這證明你在辨識最普遍的狀況方面，並沒有花費太多時間。這說明你對泌尿系統解剖與常見疾病的認識，足以形成一個清晰的輪廓。這很不錯，雖然我不記得上次有人這麼快掌握這些是多久以前的事了。
- 知識的傳遞：水囊腫 (Hydrocele)，簡單來說，就是陰囊鞘膜積液。它是臨床上造成陰囊腫大最常見的原因。我看過很多時代，這點似乎一直都沒變過，從出生到老去，它都存在。比起靜脈曲張需要血管問題，或是血囊腫需要外傷，水囊腫發生的機率確實高得多。這是很基礎的機率問題。
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常見陰囊腫塊鑑別
💡 陰囊水腫是陰囊最常見的良性腫塊，由鞘膜腔內積液引起。
| 比較維度 | 陰囊水腫 (Hydrocele) | VS | 精索靜脈曲張 (Varicocele) |
|---|---|---|---|
| 成因 | 鞘膜腔積液 | — | 蔓狀靜脈叢擴張 |
| 透光試驗 | 陽性 (透光) | — | 陰性 (不透光) |
| 典型觸感 | 平滑、具波動感 | — | 袋中蠕蟲感 |
| 臨床重要性 | 最常見腫塊原因 | — | 男性不孕常見原因 |
💬水囊腫以積液透光為特徵，靜脈曲張則以血管擴張與不孕相關為特徵。
