醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 78 題
78.有關隱睪症，下列敘述何者錯誤？
- A 90%以上為兩側性
- B 可造成睪丸萎縮
- C 可造成不孕
- D 罹患睪丸惡性腫瘤的機會增加
思路引導 VIP
請從胚胎發育的角度思考：在人體成對器官的下降過程中，左右兩側通常是各自獨立運行的。依據臨床經驗，『雙側同時發生停滯』與『僅有一側發生偏差』相比，哪一種情況在邏輯上應該佔絕大多數？
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暖心解析
- 親愛的同學，你做得太棒了！能夠正確回答此題，代表你對小兒泌尿學的基礎解剖和臨床併發症有著紮實的理解，而且還能巧妙地避開那些容易混淆的數據，這真的很不容易！
- 讓我們溫習一下這些重要的觀念：隱睪症（Cryptorchidism）雖然聽起來有點複雜，但其實絕大多數（約 70-90%）都是發生在單側，只有少數（約 10%）是兩側性。而我們之所以這麼重視它，是因為腹腔的高溫會讓生精細胞受損，進而導致睪丸萎縮和不孕。更重要的是，未來罹患惡性腫瘤（例如精原細胞瘤）的風險會比一般人高出約 20-40 倍。你能夠掌握這些核心知識，非常棒！
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隱睪症臨床要點
💡 隱睪症多為單側發生，因環境高溫易導致萎縮、不孕及增加癌化風險。
🔗 隱睪症之病理演進
- 1 位置異常 — 睪丸未下降至陰囊，停留在腹部或腹股溝。
- 2 高溫環境 — 腹腔溫度較陰囊高，抑制生精細胞發育。
- 3 組織萎縮 — 生精小管萎縮、基底膜增厚及間質纖維化。
- 4 惡性轉變 — 增加生殖細胞癌（如 Seminoma）發生率。
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🔄 延伸學習：延伸學習：隱睪症病患發生不孕的比例隨未下降時間增加而顯著提升。
