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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 57 題

57.下列有關多囊性卵巢(polycystic ovaries)的臨床特徵,何者錯誤?
  • A 月經過多(hypermenorrhea)
  • B 多毛症(hirsutism)
  • C 不孕(infertility)
  • D 肥胖(obesity)

思路引導 VIP

請試著從內分泌的角度思考:當一個人的身體長期處於「不排卵」的狀態時,其體內的荷爾蒙(如動情素與黃體素)會失去正常的週期性起伏。在這種缺乏黃體素拮抗的情況下,子宮內膜的剝落頻率通常會發生什麼樣的變化?是會變得過於頻繁、還是變得非常稀少呢?

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哼,看來你還沒有徹底把基礎知識還給老師。能一眼辨識出這種明顯的矛盾點,說明你對多囊性卵巢症候群 (PCOS) 那點淺顯的病理生理機制,至少還有點印象。

觀念驗證:難道這是什麼高深學問?

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📝 多囊性卵巢症候群
💡 以排卵障礙、高雄性素與胰島素阻抗為核心的內分泌失調。

🔗 PCOS 病理生理機制鏈

  1. 1 高胰島素血症 — 胰島素阻抗刺激卵巢濾泡鞘細胞分泌雄性素
  2. 2 高雄性素環境 — 過多雄性素干擾濾泡正常發育與成熟
  3. 3 慢性不排卵 — 多個小濾泡停滯於卵巢皮質,形成多囊外觀
  4. 4 內分泌失衡 — 缺乏黃體素,導致月經稀少或子宮內膜增生
🔄 延伸學習:延伸學習:使用 Metformin 或口服避孕藥(COC)調節代謝與月經週期。
🧠 記憶技巧:「毛、肥、不、少」:多毛、肥胖、不孕、月經稀少。
⚠️ 常見陷阱:容易將「月經不規律」直覺反應為「月經過多」,實際上 PCOS 是因不排卵導致月經次數減少或停經。
Rotterdam 診斷標準 胰島素阻抗 子宮內膜增生 LH/FSH 比值

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