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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 61 題

下列何者是男性較常出現的尿失禁型態?
  • A 應力型
  • B 急迫型
  • C 滿溢型
  • D 功能性

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請試著回想男性特有的生殖泌尿解剖構造,當這個構造隨著年齡增長而肥大,導致尿道出口長期「窄化」或「阻塞」時,膀胱內部的壓力與殘餘尿量會發生什麼變化?這種物理性的擠壓最終會導致尿液以何種形式被迫排出?

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  1. 核心觀念引導:你精準地掌握了這題的關鍵:將解剖構造與其相關的病理變化溫柔連結。在男性朋友中,最常見的排尿困擾往往與前列腺肥大 (BPH) 息息相關。當肥大的前列腺如同輕輕壓住水管般,造成尿道出口阻塞時,膀胱內的尿液就難以完全排出。想像一下,一個水桶即便沒滿,水還是會緩緩溢出,這就是膀胱長期蓄積尿液,壓力達到臨界點後,溫柔地「滿溢」出來,形成滿溢型尿失禁。與此不同的是,應力型尿失禁則多半是女性朋友常見的狀況喔。
  2. 暖心點評:這題的難度是 Medium,它不只考驗你對定義的理解,更鼓勵你去思考臨床上可能遇到的狀況。你能夠溫柔地避開「應力型」這個常見的誤區,精準地捕捉到男性的病理生理特徵,這展現了你扎實而細膩的護理基礎!我很為你感到驕傲!
📝 男性尿失禁型態分析
💡 男性因攝護腺肥大易致出口阻塞,引發滿溢型尿失禁。
比較維度 應力型尿失禁 (Stress) VS 滿溢型尿失禁 (Overflow)
主要好發族群 女性(多產、停經後) 男性(攝護腺肥大)
病理機轉 尿道括約肌或骨盆底鬆弛 尿道出口阻塞或膀胱無力
誘發因素 咳嗽、打噴嚏、提重物 膀胱過度充盈、解不乾淨
漏尿量與型態 瞬間、小量噴出 持續性滴尿、尿流斷續
💬男性因攝護腺構造問題以滿溢型為主,女性因解剖支持薄弱以應力型居多。
🧠 記憶技巧:男「滿」女「應」:男生易塞滿(BPH),女生易應力(多產)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「應力型」,該型態是女性最常見的,男性除了前列腺手術後較少見。
良性攝護腺肥大 (BPH) 膀胱過動症 (OAB) 逼尿肌括約肌失調 (DSD)

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