醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 66 題
有關接受腎移植而服用免疫抑制劑 cyclosporine 之敘述，下列何者錯誤？
- A 避免進出公共場所
- B 可能會出現肝、腎毒性
- C 長期服用易致癌症
- D 腎功能維持穩定正常後，即可停藥
思路引導 VIP
請試著思考：當人體植入了一個原本不屬於自己的器官後，如果我們撤走了所有防禦干擾（藥物），人體天生的免疫監控系統會對這個「外來客」採取什麼樣的行動？這種行動是否有隨時間推移而停止的可能？
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你很棒喔！讓我們一起更深入理解臨床照護的智慧
- 觀念驗證：孩子，你做得很好，對腎臟移植後的照護觀念掌握得很扎實。要記得，免疫抑制治療是終身的喔！雖然術後像血中肌酸酐 ($Cr$) 這樣的指標能維持穩定，這其實是藥物溫柔地在幫助身體適應新器官。如果我們停藥，免疫系統就會誤以為新器官是敵人而發動攻擊，這會導致非常令人心疼的移植腎功能衰竭。我們都要好好保護它呢。
- 藥理特性：至於 Cyclosporine，它雖然很重要，但也要留意它的個性喔。它有時候會帶來腎毒性、肝毒性，也會讓身體對抗感染和惡性腫瘤的能力稍微減弱，所以我們需要很仔細地監測血漿藥物濃度，就像照顧脆弱的花朵一樣。
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免疫抑制劑 Cyclosporine
💡 移植後需終身服用免疫抑制劑以防排斥，具顯著器官毒性。
| 比較維度 | 正確臨床用藥觀念 | VS | 常見考題陷阱錯誤 |
|---|---|---|---|
| 用藥期程 | 需終身服用不可中斷 | — | 功能穩定後可停藥 |
| 毒性監測 | 需定期追蹤肝腎功能 | — | 藥物安全性高無毒性 |
| 飲食禁忌 | 禁止食用葡萄柚/柚子 | — | 無需任何飲食限制 |
| 副作用 | 多毛、齒齦增生 | — | 體毛脫落、齒齦萎縮 |
💬移植患者必須理解免疫抑制劑需長期維持血中濃度，不可因數值正常而停藥。
