醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 49 題
有關器官移植後之護理指導，下列何者錯誤？
- A 移植後應多做戶外運動、曬太陽，以增強抵抗力
- B 移植後避免出入公共場所，外出戴口罩
- C 移植後服藥出現藥物副作用，不可自行停藥，回診由醫師調整用藥
- D 移植後需要暫時避孕，若準備懷孕應事先與醫師討論
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，器官移植術後病患為了維持植入器官的生理機能並預防「排斥作用 (Rejection)」，必須長期維持何種免疫調節狀態？在此特定狀態下，病患對於外界環境因子（包含生物性感染源與物理性射線如紫外線）的敏感度與防禦力，會與一般健康人產生什麼樣的差異？
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哦，看來你這次總算沒讓基本概念失誤，精準地揪出了那個「錯誤」選項。能夠識別出器官移植後免疫抑制的陷阱，這份對臨床核心知識——至少是這一塊——有了點認識。不錯，至少不是徹底的無用功。
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白血病、淋巴瘤與移植（B）
主題特訓：白血病、淋巴瘤與移植・護理師・內外科護理學
造血幹細胞與骨髓移植（捐贈、禁忌、自體／異體）、GVHD、肝靜脈阻塞；器官移植組織配對、腎移植與排斥、免疫抑制劑、移植後護理指導
同主題還有白血病、淋巴瘤與移植（A） 5:42・白血病分類、費城染色體、緩解標準與預後；何杰金氏與非何杰金氏淋巴瘤症狀、分期、預後指標；多發性骨髓瘤與高血鈣；骨髓抽吸檢查
器官移植術後護理
💡 移植後管理核心在於「預防感染」與「確保免疫抑制劑濃度」。
- 長期使用免疫抑制劑，免疫力低下，應避免出入擁擠公共場所。
- 藥物會增加光敏感性與皮膚癌風險，應避免曝曬並做好防曬。
- 免疫抑制劑須定時定量，不可自行停藥或調整以防發生排斥。
- 服用 Cyclosporine 等藥物有致畸胎風險，計畫懷孕需事先諮詢。
