醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 77 題
📖 題組：
情況題：吳先生 27 歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫 36℃、心跳 130 次／分、呼吸 35 次／分、血壓 90/60 mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於 5 秒。請依據上述資料回答第 75 題至第 77 題。
情況題：吳先生 27 歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫 36℃、心跳 130 次／分、呼吸 35 次／分、血壓 90/60 mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於 5 秒。請依據上述資料回答第 75 題至第 77 題。
依據吳先生的症狀與徵象，所執行之立即處置，下列何者不適宜？
- A 將左大腿抬高於心臟位置，以止血帶控制出血
- B 依醫囑給予補充液體
- C 依醫囑補充全血或血漿
- D 依醫囑進行腦部電腦斷層檢查
思路引導 VIP
在處理一位正在大量失血、生命徵象（如血壓、心跳）極度不穩定的急診病人時，請思考：目前的頭號威脅是『已知的出血與休克』還是『未知的潛在受傷』？在此刻，我們應該優先執行『留在床邊救命的處置』，還是將病人『送離急救區去進行耗時的精密儀器判讀』？
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專業分析與肯定
- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識出急診救治中的「優先順序（Priority）」，並迅速排除非緊急且具風險的選項，這展現了優異的臨床判斷力，請繼續保持這種敏銳度！
- 觀念驗證：根據個案數據，吳先生正處於 低血容性休克（Hypovolemic Shock） 第三至四級：
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