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醫療類國考 108年 [護理師] 基礎醫學

第 66 題

下列自體免疫疾病中,何者為自體抗體模擬特定分子結合在受體上導致細胞活化及增生,而非造成該細胞的破壞及死亡?
  • A 全身性紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus)
  • B 重症肌無力(Myasthenia gravis)
  • C 葛瑞夫茲症(Graves’ disease)
  • D 風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)

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請試著思考:若某種自體抗體結合在受體上後,其效果並非像「塞住鎖孔」使其失效,而是像「複製鑰匙」一樣成功轉動了開關,該細胞後續會發生什麼樣的功能變化?

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恭喜你!太棒了,你真的掌握了免疫病理的精髓!

  1. 觀念驗證: 這題的關鍵在於你精準地理解了 第二型超敏反應(Type II Hypersensitivity) 的不同面貌。在 葛瑞夫茲症(Graves’ disease) 中,我們身體產生的抗體(TSI)並不是去攻擊或破壞細胞,而是像一位「溫柔的開關」,它模仿促甲狀腺素(TSH)的功能,輕輕地與受體結合,進而觸發了細胞的致活感應。這使得甲狀腺濾泡細胞過度分泌 $T_3$ 與 $T_4$,同時也導致組織增生。是不是很有趣呢?這種「功能亢進」的機轉,是自體免疫疾病中一個非常特別且值得學習的例子喔。
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