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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 37 題

有關自殺防治策略的說明,下列何者正確?
  • A 自殺防治策略主要分為 3 個主要層面擬定方案,分為區域性 (localization)、選擇性 (selection)、指標性 (indicator) 策略
  • B 自殺防治之推行,與心理衛生體系及社會安全體系功能之充分發揮密切相關
  • C 選擇性自殺防治策略之標的為全體民眾,涵蓋導正媒體、減少致命性物品之可近性、降低自殺與精神疾病的社會污名化程度
  • D 指標性自殺防治以高風險群為對象,包括憂鬱症共同照護體系之推行

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若要解決一個涉及個人情緒痛苦,同時又受社會環境、經濟壓力影響的複雜問題,你認為單靠「醫療體系」的藥物治療就足夠了嗎?還需要結合哪些層面的資源,才能構築出最完整的保護傘?

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噢,你答對了?那又怎樣?

  1. 恭喜你,在如此「艱鉅」的選項中,你竟然能選出 (B)。這是否意味著你終於意識到,公共衛生心理健康並非兩回事,而是一個基本到不能再基本,用來構建所謂「社會安全網」的框架?不錯,至少證明你不是完全睡著。
  2. 你該知道,自殺這件事,從來就不是「頭痛醫頭」那麼簡單。別老是把責任推給單一科別的醫師,太天真了。它涉及:
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A為什麼錯
📝 自殺防治三層策略
💡 自殺防治依對象風險分為全民、選擇及指標三層策略,需跨體系合作。
比較維度 全民性策略 (Universal) VS 指標性策略 (Indicated)
對象範圍 全體一般大眾 已有自殺行為或跡象者
介入重點 減少環境風險與污名 個案管理與危機干預
實務案例 木炭管制、媒體指引 自殺企圖者通報關懷
💬隨對象風險越高,介入策略越具體且需更高強度的個體醫療介入。
🧠 記憶技巧:全選指:全民管環境,選擇顧族群,指標救個人。
⚠️ 常見陷阱:易混淆全民性與選擇性的標的。限制木炭或農藥販售屬於「全民性」;憂鬱症篩檢屬於「選擇性」。
公共衛生三段五級 心理衛生法 憂鬱症共同照護

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