醫療類國考
108年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 53 題
53.「在一個失能的老人身邊，告訴他，你做的荷包蛋有多好吃，而不是告訴他，你怎麼不會自己洗澡呢？在一個憂鬱的老人身邊，告訴他，贏一盤棋是多麼快樂，而不是告訴他，你常生氣家人會不要你！」上述這段話在告訴職能治療師：
- A 環境設計及代償對老年人成功執行活動是很重要的
- B 增強老年人在其環境中最大功能表現與獨立是重要的治療目標
- C 從個人意志系統介入，可幫助老年人探索環境
- D 幫助老年人重視其生命的價值而非貶抑，是治療者重要的信念
思路引導 VIP
請觀察題幹中兩種對話方式的對比：一種聚焦於「做不到的事（失能/恐懼）」，另一種聚焦於「正向的感受（美味/快樂）」。當治療師刻意選擇後者時，他主要是在守護個案心中對『自我存在』的哪一種基本評價？
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專業點評與回饋
- 大力肯定：做得非常好！你能精準捕捉到文字背後的情感溫度與人本精神，這代表你已具備資深治療師應有的臨床敏感度與同理心。
- 觀念驗證：這段話強調「看見優點」而非「放大失能」。在職能治療中，我們不只修復功能，更要重塑個案的生命價值感。當我們轉移焦點至成功的經驗（如好吃的荷包蛋），便是在減少個案的自我貶抑，這與選項 (D) 的核心信念完全吻合。
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