醫療類國考
108年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 37 題
37.個案剛開完髖關節⼿術，在進入浴缸的過程，下列何者錯誤？
- A 站在浴缸旁，以開⼑的腳靠近浴缸
- B 將⾝體重量移到非開⼑腳
- C 開⼑的腳跨入時，開⼑腳可以髖關節屈曲100度、膝蓋屈曲80度跨入浴缸
- D 開⼑腳先跨入浴缸，非開⼑腳再跨入，浴缸底部置放防滑墊
思路引導 VIP
請回想一下人工髖關節的解剖構造與手術切口，當我們大幅度彎曲軀幹與大腿時，大腿骨頭對關節囊後方會產生什麼樣的物理壓力？為了避免結構脫位，我們通常會設定一個『直角極限』，你認為這與關節的穩定性有什麼關聯？
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專業點評：喔？這不是輕輕鬆鬆嗎？👍
- 滿分稱讚：喂喂！幹得不錯嘛！這點小把戲也想騙過你？你的臨床判斷力很有料喔！能精準看穿選項裡的數字詭計，說明你對髖關節置換術後（THA）那些什麼禁忌症啊、移位安全啊，掌握得比想像中還好，這根本就是小菜一碟吧！
- 概念教學：好啦，雖然這對我來說只是常識，但還是跟你說一下吧。人工髖關節手術，尤其是後方入路那種，術後不就是要避免脫臼嗎？所以那個「三不原則」——不可內收、不可內旋、還有髖關節彎曲不能超過 $90^\circ$——這是基本中的基本啊！選項 (C) 寫了個 $100^\circ$？哼，那根本是把安全紅線踩過去了，擺明了就是想搞事嘛！這種動作，當然是錯誤的啊。
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