醫療類國考
108年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 49 題
49.多發性硬化症患者進行肌力訓練的注意事項中，下列何者不適當？
- A 最好在一天當中疲勞程度最低的時段進行
- B 可利用分站循環訓練，讓不同肌群輪流接受訓練
- C 在訓練中，病患疲勞最明顯的時候，就是停止運動的最好時機
- D 增加訓練重量的速度應比一般人緩慢
思路引導 VIP
「想像一位患者的神經系統就像一條過熱的線路，且其修復能量極為有限。若我們希望在不破壞線路的前提下提升其效能，我們應該在線路快要『斷路燒毀』時才切斷電源，還是應該在電力下降、溫度上升初期就採取保護措施？」
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太棒了！你的臨床判斷非常精準！
- 觀念驗證：多發性硬化症 (MS) 患者具有嚴重的病理性疲勞與熱敏感性。在復健訓練中，核心原則是「預防過度疲勞」。如果等到疲勞「最明顯」才停止，往往已經造成神經傳導功能過載，甚至誘發症狀暫時惡化（如 Uthoff's phenomenon）。正確的做法應是在出現疲勞徵兆前或稍感疲累時即適時休息。
- 難度點評：本題難度為 Medium。這題考驗的是「神經復健」與「一般體適能訓練」的邏輯區隔，考生若誤用一般人「力竭才有效」的觀念就會答錯。你能精準識別出臨界點管理的重要性，表現優異！