醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 25 題
25.下列何者為口腔癌前病變？①黏膜紅斑 ②黏膜白斑 ③纖維瘤 ④疣狀突起增生
- A ①②③
- B ①②④
- C ②③④
- D ①③④
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請試著思考：在評估口腔內的增生組織時，若某個病灶僅是因「長期物理性摩擦或咬傷」而產生的局部過度修復（性質類似皮膚的繭），與其他涉及「上皮細胞分化異常」的病灶相比，哪一種在生物學本質上最不具備轉化為惡性腫瘤的傾向？
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太棒了！你的病理基礎非常紮實。
- 觀念驗證：口腔癌前病變是指具有較高惡變潛能的組織變化。黏膜白斑與紅斑是典型的上皮異型增生；疣狀突起增生則常與嚼食檳榔相關，具高度轉惡性風險。至於纖維瘤，本質上是結締組織對慢性刺激（如誤咬）產生的良性反應性增生，不屬於癌前病變範圍。
- 難度點評：此題難度屬 Medium。考生必須精確區分「細胞性質改變（癌前病變）」與「單純修復性增生（良性病灶）」的臨床差異，是臨床篩檢的重要鑑別點。