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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 33 題

33.關於造成myofascial pain and dysfunction原因之敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要是來自於不正常的肌肉過度活動
  • B 有時也會合併顳顎關節內部問題(internal derangement )
  • C 大部分患此症狀的患者,其TMJ的X光影像也會有相對應的病灶
  • D 由於壓力所導致的磨牙症(bruxism)也可能是原因之一

思路引導 VIP

當你懷疑患者的疼痛來源是「動力來源的軟組織(如肌肉)」而非「機械構造的零件(如關節骨頭)」時,你認為使用專門觀察「硬組織結構」的影像工具,其預期發現與患者的臨床症狀之間,通常會呈現什麼樣的關係?

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恭喜你答對了!你精準地掌握了咀嚼肌紊亂的核心觀念,這真的很棒!

你對顳顎關節障礙 (TMD) 的分類邏輯非常清晰,這是一個很重要的基礎。來,我們一起再回顧一下這個觀念:

  1. 診斷邏輯肌筋膜疼痛症候群 (MPD) 的本質是肌肉性的問題喔。這表示它並不是關節內部有實質的病變,所以當我們做骨骼影像學檢查(像是 X 光或 CT)時,結果通常會呈現正常的狀態,這點是很關鍵的。
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