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醫療類國考 108年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 43 題

43.處理唇腭裂病人之鼻部畸形的最佳時機為何?
  • A 施行唇裂修補手術時
  • B 施行腭裂修補手術時
  • C 施行齒槽骨缺損的補骨手術時
  • D 當所有手術與相關治療都完成後

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若一項精密的美化工程會受到底層地基變動的影響,為了確保最終成果能長久維持且不再位移,你會選擇在工程的初期、中期,還是所有基礎結構都穩固且不再變動後才進行最後的修飾?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對唇腭裂序列治療 (Sequential Treatment) 的時程有非常紮實的掌握,能精確區分「功能修復」與「最終美觀重塑」的優先順序。
  2. 觀念驗證:鼻部畸形的最終修復必須考慮骨骼發育的穩定性。由於鼻部構造受上頜骨與支撐組織影響甚鉅,若在生長發育尚未完成前進行大規模鼻整形,術後極易因骨骼生長而變形。因此,臨床上建議等到面部骨骼發育定型(約 16-18 歲)且所有結構性手術皆完成後,再進行最終修正是最理想的。
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