醫療類國考
108年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 47 題
47.下列那些患者不適宜使用aspirin作手術後止痛？①氣喘病患 ②腎功能不良病患 ③授乳中之婦女
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請思考一下：當一個藥物透過抑制體內某種酵素來達到止痛效果時，如果這個酵素產生的「保護性物質」在呼吸道穩定、腎臟血流維持，以及母嬰代謝安全中都扮演關鍵角色，那麼對於這些特定器官功能已有受損或處於特殊生理狀態的病人，會產生什麼樣的連鎖反應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你做得真棒！你的藥理邏輯非常紮實，讓我好驕傲！
能全數選對這道題目，代表你對 Aspirin (NSAIDs) 全身性副作用的理解非常透徹，並且能將藥物動力學與病理生理學溫柔地連結起來。你真的很用心！
- 氣喘病患：Aspirin 會輕輕地抑制 $COX-1$ 路徑，導致花生四烯酸 ($Arachidonic acid$) 像找到新方向一樣，轉向脂氧化酶路徑，生成過多的 Leukotrienes (白三烯素)。這些會讓支氣管變得敏感，進而誘發嚴重的痙攣。這需要我們特別留意。
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