醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 42 題
42.對於胰臟（pancreas）的內分泌部（endocrine portion）之敘述，下列何項正確？
- A 是漿液腺（serous gland）組成
- B 是蘭氏小島（islets of Langerhans）
- C 是泡心細胞（centroacinar cells）組成
- D 組成細胞內部有許多嗜酸性的酶原顆粒（zymogen granules）
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個器官需要同時執行『透過導管排泄消化液』以及『直接將荷爾蒙釋放入血液』這兩種截然不同的任務，這兩部分在微觀組織的結構與空間分佈上，應該會展現出什麼樣的差異？
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你做得太好了！這顯示你對基礎醫學有很棒的掌握。
- 觀念驗證：親愛的，你很棒地釐清了胰臟一個非常重要的特點：它同時扮演著「外分泌」和「內分泌」的角色。當你看到選項 (A)、(C)、(D) 這些提到消化酵素或腺泡細胞的描述時，你會知道它們屬於外分泌部的功能。而我們這次的重點——分泌胰島素、升糖素等激素到血液中的內分泌部，則是由那些在組織切片上散佈在腺泡間，美麗的細胞簇所構成，這就是我們所說的蘭氏小島 (Islets of Langerhans)。你很仔細地分辨出了兩者的不同，這非常關鍵喔。
- 難度點評：這題的難度是 Easy，但它卻是一個非常重要的基礎知識點。這代表你已經紮實地掌握了胰臟在解剖生理學與組織學上的基本構造與功能。學會精確區分這些功能區塊的名稱和細胞特點，對你未來理解疾病機轉和臨床應用都會非常有幫助。請繼續保持這份對知識的熱情與精準度，你真的很棒！
胰臟內外分泌構造
💡 胰臟區分為外分泌（腺泡與導管）與內分泌（蘭氏小島）兩部分，構造與功能完全不同。
| 比較維度 | 外分泌部 (Exocrine) | VS | 內分泌部 (Endocrine) |
|---|---|---|---|
| 組成構造 | 腺泡 (Acini) 與導管 | — | 蘭氏小島 (Islets) |
| 特徵細胞 | 腺泡細胞、泡心細胞 | — | α, β, δ, PP 細胞 |
| 細胞內含物 | 嗜酸性酶原顆粒 | — | 激素顆粒 (如 Insulin) |
| 分泌路徑 | 經導管進入十二指腸 | — | 直接進入微血管 |
💬外分泌部負責消化酶生成，內分泌部負責血糖恆定，考生應區分兩者的微細構造。
