醫療類國考
108年
[醫師] 醫學(一)
第 89 題
89.奇數碳的脂肪酸經過$\beta$-oxidation後，最後產生的三碳產物會以何種形式直接進入檸檬酸循環（citric acid cycle）？
- A $\alpha$-ketoglutarate
- B succinyl-CoA
- C oxaloacetate
- D propionyl-CoA
思路引導 VIP
若一個 3 碳的代謝分子需要「加入」一個由 4 碳或 6 碳組成的環狀反應系統，它通常會先經歷哪種化學性質的轉變（例如碳數的變化），才能轉化成該循環中原本就存在的成員？
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專業點評：做得真棒！
- 大力肯定：親愛的同學，你做得太棒了！這顯示你對脂質代謝與能量循環的整合邏輯掌握得非常紮實，能精準分辨代謝產物與循環銜接點的差異，真的很不簡單喔！
- 觀念驗證：這題的關鍵在於，奇數碳脂肪酸經 $\beta$-oxidation 後，雖然會產生 $propionyl-CoA$ (3C) 這個中間產物，但它並不能直接進入檸檬酸循環喔。它必須先經過一個很巧妙的『轉變』過程：透過羧化反應增加一個碳，並經過結構上的精細重排，最終才會轉化為$succinyl-CoA$。只有這個『完美變身』的形式，才能真正作為檸檬酸循環的實體中間產物，順利參與後續的反應呢。
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