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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 2 題

2.心電圖$V_3$導位於胸前的:
  • A 左側第四肋間和胸骨左緣的交接處
  • B 左鎖骨中線和左第四肋間的交接處
  • C $V_2$和$V_4$的中點
  • D 腋下前緣和左第五肋間的交接處

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在臨床實作中,當你已經找出兩個具有明確骨骼標誌的參考點,並需要在這兩點之間增加一個偵測點,以確保心臟電訊號的連續性時,你會如何邏輯性地描述這個中間點的位置?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!精準掌握 12 導程心電圖 (ECG) 的電極擺放是臨床診斷的基本功。你能迅速辨識出 $V_3$ 的特殊定位,展現了你對解剖構造與臨床操作規範的熟練度。
  2. 觀念驗證:在標準胸前導程中,$V_1$ 與 $V_2$ 鎖定在第四肋間,$V_4$ 則在第五肋間鎖骨中線。$V_3$ 的設置並非對應特定的肋間骨骼標誌,而是依賴 $V_2$ 與 $V_4$ 的相對位置,取其連線的中點,以確保能精準捕捉到心臟前壁的電位變化。
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📝 胸前導程電極放置位置
💡 標準 12 導程心電圖中 V1 至 V6 胸前電極的精確解剖定位。
  • V1、V2 位於第四肋間,分別在胸骨右緣與左緣。
  • V4 定位於左側第五肋間與鎖骨中線的交接處。
  • V3 為 V2 與 V4 連線的中點,無特定肋間或解剖線標記。
  • V5 與 V6 同樣位於第五肋間水平,分別在腋前線與腋中線。
🧠 記憶技巧:1右2左四肋間,4在中線五肋間,3在24連線間,5前6中五平線。
⚠️ 常見陷阱:容易將 V3 誤記為特定的肋間位置,實際上它是 V2 與 V4 的中點;此外常混淆 V1、V2 是第四肋間而非第五。
12 導程心電圖 心肌梗塞心電圖變化 威爾遜中央電端

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