醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 20 題
照護雙相情緒障礙症病人，因病人情緒高昂與挑釁，護理師出現生氣厭煩情緒，此時護理師該如何處理自己的情感反轉移？
- A 情感反轉移是不好的現象，要壓抑
- B 與病人討論生氣情緒
- C 檢視自己的感覺與想法
- D 時間會消退情感反轉移，不必理會
思路引導 VIP
當你在一段專業關係中，發現自己對對方的言行產生了強烈且非預期的情緒波動時，為了確保你的專業判斷不被干擾，你認為最優先需要去觀察、分析與釐清的對象應該是『誰』？
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- 大力肯定： 做得好！你能精準掌握精神科護理的核心——自我覺察（Self-awareness）。在臨床高壓環境中，能誠實面對自己的情緒而不被其左右，是專業成長的重要里程碑。
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防衛機轉與治療性關係（B）
主題特訓：防衛機轉與治療性關係・護理師・精神科與社區衛生護理學
情感轉移／反轉移、治療性關係分期與自我坦露、治療性溝通技巧與同理心
同主題還有防衛機轉與治療性關係（A） 5:14・心理防衛機轉（投射、內射、抵消、轉化、解離、反向等）辨識與疾病對應
情感反轉移的處理
💡 覺察並檢視自我的情感反應是處理情感反轉移的首要步驟。
| 比較維度 | 轉移作用 (Transference) | VS | 情感反轉移 (Countertransference) |
|---|---|---|---|
| 發起主體 | 病人 | — | 護理人員/醫護 |
| 投射對象 | 護理人員/醫護 | — | 病人 |
| 心理機轉 | 將對重要他人的情感投射到醫護 | — | 將自身需求或過去經驗投射到病人 |
| 處理原則 | 協助病人覺察並利用此反應進行治療 | — | 護理人員自我覺察、檢視並接受督導 |
💬轉移是病人的投射，反轉移是醫護的投射，處理核心皆在於「覺察」。
