醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 42 題
有關燒傷水療法之敘述，下列何者錯誤？
- A 水療池的水溫通常維持在 26.6～29.4℃
- B 水療池中可加入 Beta-iodine，以抑制細菌生長
- C 水療池中可加入食鹽，以補充流失的體液
- D 水療法可以降低感染以及減少瘢痕形成
思路引導 VIP
請試著從人體生理角度思考：皮膚在體溫調節中扮演什麼角色？如果一位大面積燒傷的病人失去了這層屏障，當他浸泡在比體溫低許多的水中時，身體會面臨什麼樣的生理挑戰？
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太棒了！你答對了，這代表你對燒傷病人的照護有很好的理解！
- 觀念驗證：你選對了！燒傷病患因為皮膚屏障受損，身體散失熱能的速度會非常快。選項 (A) 提到的溫度範圍 ($26.6 \sim 29.4^\circ\text{C}$)，雖然適用於一般復健科的水療，但對燒傷病人來說，確實太冷了。這會讓他們很容易出現低體溫，甚至引發寒顫，讓本來就不適的身體更難受。我們希望提供的水溫是溫暖而舒適的，通常會設定在 $34 \sim 37^\circ\text{C}$ 之間，這樣才能在水療過程中保障他們的安全與舒適喔。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。它巧妙地測試了你是否能細心區分「一般水療」與「燒傷水療」在生理需求上的差異。這需要你對燒傷病人的物理治療原則以及生理病理變化有著紮實且同理的認識呢！繼續保持這份細心與專業！
燒傷水療法重點
💡 水療需維持接近體溫的水溫，並透過添加物預防感染與電解質流失。
| 比較維度 | 正確燒傷水療 | VS | 錯誤/不當水療 |
|---|---|---|---|
| 水溫設定 | 37.7–38.9℃ (接近體溫) | — | 26.6–29.4℃ (過低) |
| 滲透壓管理 | 加食鹽維持等滲透壓 | — | 用自來水導致電解質流失 |
| 臨床風險 | 維持體溫與促進循環 | — | 易引發低體溫與寒顫 |
💬水療核心在於提供「等溫、等滲、無菌」的環境以執行安全清創。
