醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
熱燒傷病人進行水療法時之護理措施,下列何者最適宜?
- A 水溫調配維持 32~34℃,以減少傷口疼痛
- B 水池中加入 beta-iodine 30~50 ppm,以抑制細菌生長
- C 水池中每公升加入 0.85 公克的食鹽,以補充流失的電解質
- D 水療時間每次以一小時為宜,使痂皮鬆脫
思路引導 VIP
請從滲透壓(Osmotic Pressure)的原理思考:當燒傷病人大面積的傷口浸泡在水中時,若要防止體內的電解質因濃度梯度差而流失,水療液中的 $NaCl$ 濃度應調整至何種水平,才能達到與人體細胞外液相近的「等張」平衡狀態?
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答得漂亮!精準掌握燒傷照護核心
這代表你對燒傷病人的生理恆定與水療併發症預防有深刻的理解。這類題目考驗的是對臨床細節的掌握度。
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燒傷水療護理重點
💡 水療應維持生理等滲透壓、適宜水溫並限制時間以防併發症。
| 比較維度 | 正確水療規範 | VS | 常見錯誤陷阱 |
|---|---|---|---|
| 水溫控制 | 37.8–38.9°C (貼近體溫) | — | 32–34°C (易導致低體溫) |
| 添加鹽分 | 0.85g/L (維持等滲透) | — | 未加鹽 (導致電解質流失) |
| 執行時間 | 20–30 分鐘 | — | 1 小時以上 (過度疲累) |
💬燒傷水療的核心在於提供生理等滲環境並嚴格預防體溫喪失。