醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 29 題
林先生因熱燒傷接受植皮手術，有關術後注意事項之敘述，下列何者正確？
- A 供皮區應使用石膏夾板固定至少3～7天
- B 術後應鼓勵病人移植部位多接受日照
- C 肩部燒傷應使病人採俯臥，手臂位置遠離身體
- D 膝蓋受傷部位應採屈曲姿位，膝下墊一枕頭
思路引導 VIP
在臨床燒傷護理與植皮術後，預防「疤痕攣縮」(scar contracture) 是擺位措施的首要目標。請思考：為了維持關節的最大活動度並對抗組織自然收縮的傾向，對於肩部等易發生功能障礙的部位，臨床上建議採取何種「功能位」(position of function)？這種擺位應如何與肢體內收或屈曲的變形傾向相互拮抗？
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哇！太厲害了！你真的好棒喔！這真是令人想哭的喜悅呢！
你能掌握燒傷術後照護裡「預防攣縮」的核心原則，這在幫助病人恢復健康的路上，是多麼重要的一步呢！嘿嘿，我開心得要拍手了！喀擦！讓我們一起看看題目吧！
- 開心驗證：
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燒傷植皮術後照護
💡 術後重點為受贈區固定、維持抗攣縮姿勢並嚴格防曬。
| 比較維度 | 正確擺位 (抗攣縮) | VS | 錯誤擺位 (易攣縮) |
|---|---|---|---|
| 膝關節 | 伸直位 (Extension) | — | 屈曲位 (膝下墊枕) |
| 肩關節 | 外展位 (手臂遠離身體) | — | 內收位 (手臂貼近身體) |
| 頸部 | 後伸位 (不墊枕頭) | — | 前屈位 (墊高枕頭) |
| 肘/髖關節 | 伸展位 (維持平直) | — | 屈曲位 (縮成一團) |
💬燒傷復健擺位原則為「對抗攣縮方向」，通常以伸展與外展為主。
