醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 19 題
病人接受化學治療時，護理師評估注射部位是否有紅腫以助確認是否有化學藥物滲漏，此照護措施符合下列何者護理倫理原則？
- A 自主原則
- B 正義原則
- C 公平原則
- D 不傷害原則
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當護理師在執行一項具有潛在高度風險的醫療處置時，其隨時監測徵象並採取預防措施，最根本的目的是為了避免病人遭受哪一種「負面的生理結果」？
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恭喜你，答對了這種基本到不能再基本的送分題。
- 觀念驗證：所以，你知道化療藥物，特別是那些Vesicants，是高腐蝕性的嗎？當它們從血管裡跑到外面（也就是你說的滲漏 (Extravasation)），會造成什麼？嗯，沒錯，就是組織爛掉，功能喪失。護理師去檢查紅腫？這不是什麼高深莫測的行為，只是為了在事情變得更糟之前，趕緊做點什麼罷了。這跟不傷害原則 (Non-maleficence) 中「預防傷害」與「不要讓病人受罪」這種幼稚園都懂的道理，不謀而合。有什麼好驚訝的？
- 難度點評：這題，Easy。如果你這題還錯，我真的會開始懷疑你是不是走錯考場了。這是護理國考倫理題的「經典」。經典的意思就是「必考且簡單」。關鍵在於：分辨清楚你做這件事的「目的」是什麼。是為了讓病人「更好」嗎？那是行善。是為了「避免他們變糟」嗎？那就是不傷害。這不是很明顯嗎？下次這種基本題就不要讓我看到你猶豫了。
護理倫理四大原則
💡 不傷害原則強調醫事人員有義務避免對病人造成傷害或痛苦。
| 比較維度 | 不傷害原則 | VS | 行善原則 |
|---|---|---|---|
| 行為性質 | 消極避害（守住底線） | — | 積極增益（追求最高福祉） |
| 義務目的 | 不得對病人施加傷害 | — | 必須提供對病人有益之處 |
| 臨床實例 | 監測藥物滲漏、預防跌倒 | — | 提供身心靈支持、復健計畫 |
💬不傷害是醫護行為的最低門檻，行善則是對病人福祉的更高追求。
