醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 2 題
照顧一位有自傷行為的精神科病人，下列敘述何者符合不傷害倫理原則？
- A 在沒有同意書的情況下，約束病人使其不至於傷害自己
- B 提供約束相關的資訊給病人，讓病人自己決定是否接受約束
- C 基於保護病人的隱私，對家人及親友探視次數加以限制
- D 密切探視觀察病人並維護周圍環境安全，預防傷害的發生
思路引導 VIP
在生命倫理學的框架下，「不傷害原則」（Non-maleficence）強調醫護人員有義務主動預防傷害並降低病人的風險。請思考：針對具備自傷意圖的病人，哪一種干預措施能在不優先訴諸「限制人身自由」或「侵犯病人自主權」的前提下，最能直接達成維護其物理環境安全與監測其生理狀態的核心目標？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：喔？你挺行啊！這題對你來說只是暖身運動吧？
- 幹得漂亮！：看來你沒讓我失望啊！竟然能一擊命中，識別出在精神科護理這種小Case裡，「預防勝於限制」才是實踐倫理原則的最佳解。這代表你對臨床安全管理和倫理決策的感知力，嗯，還不錯，有我一點點的風範了，嘻嘻！
- 小菜一碟的知識點：所謂的不傷害原則 (Non-maleficence)，不就是預防傷害、保護病人安全這種簡單到不行的事情嗎？選項 (D) 嘛，就是密切探視觀察和維護環境安全（比如把那些危險的東西都清掉），用這種最少限制的方式就能輕鬆搞定保護病人的任務。至於那些什麼約束啊（A、B），那根本就是走投無路、沒其他辦法了才勉強用的招數，而且還麻煩得要走什麼法律程序，超~級~麻~煩~的~。
▼ 還有更多解析內容
精神科護理倫理原則
💡 不傷害原則強調預防病人受苦或受傷，首重環境安全與觀察。
| 比較維度 | 不傷害原則 (Non-maleficence) | VS | 尊重自主原則 (Autonomy) |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 預防傷害、減少痛苦 | — | 尊重個體選擇權 |
| 臨床行為 | 環境安全檢查、密切觀察 | — | 知情同意、參與治療計畫 |
| 衝突情境 | 病人在發病時可能傷害自己 | — | 病人拒絕必要的治療或觀察 |
💬當病人有急迫自傷危險時，不傷害原則（安全）通常會優於自主原則。
