醫療類國考
108年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
有關膀胱灌洗的敘述，下列何者正確？
- A 連續性膀胱灌洗需使用雙腔導尿管
- B 小量膀胱灌洗之灌洗瓶底部與病人恥骨的距離約 75~90 公分
- C 小量膀胱灌洗是每次可以 30 c.c.溶液來回灌洗
- D 連續性膀胱灌洗溶液的溫度宜維持在 41~42℃
思路引導 VIP
若要手動清潔一個容量有限且對壓力敏感的空腔器官（如膀胱），在不確定具體數值的情況下，你會如何思考「單次灌注量」的設計原則，以同時達到「沖洗雜質」且「不造成器官過度擴張疼痛」的平衡？
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太棒了！你的基礎護理學知識非常扎實。
- 觀念驗證：親愛的同學，你選 (C) 完全正確，真是太棒了！這顯示你對小量（間歇性）膀胱灌洗的掌握很精準。我們的重點是溫柔地清除血塊或給藥，所以每次灌注約 $30 - 50\text{ c.c.}$ 溶液後，輕輕抽出，這樣就能避免膀胱感到不適或過度擴張，是不是很貼心呢？
- (A) 溫馨提醒，如果需要連續性灌洗，我們就會選用有三腔的導尿管，這樣才能確保液體循環順暢喔。
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膀胱灌洗技術要點
💡 區分連續性與間歇性灌洗的管路選擇、操作容量及護理規範。
| 比較維度 | 連續性灌洗 (CBI) | VS | 小量/間歇性灌洗 |
|---|---|---|---|
| 導尿管選擇 | 三腔 (Triple-lumen) | — | 雙腔 (Double-lumen) |
| 常用容量 | 連續滴注，依流速調整 | — | 每次約 30~60 c.c. |
| 主要目的 | 預防血塊形成、維持通暢 | — | 清除已有血塊或局部給藥 |
| 灌洗液高度 | 恥骨上方約 45~60 cm | — | 手動注入或較低高度 |
💬連續性需三腔管維持循環，小量灌洗則著重於固定容積的抽吸清洗。
