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醫療類國考 108年 [護理師] 基礎醫學

第 56 題

有關治療肺結核藥物 isoniazid 的藥理作用相關敘述,下列何者錯誤?
  • A 干擾分枝桿菌蛋白質生合成
  • B 可能的副作用為肝毒性與周邊神經病變
  • C 主要藉由肝臟代謝
  • D 為第一線肺結核治療的四藥策略之一(four-drug regimen)

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請試著回想分枝桿菌(Mycobacterium)在細胞構造上,與一般細菌最大的區別在哪裡?為了達到高度專一性的殺菌效果,這類藥物通常會選擇攻擊哪一個分枝桿菌獨有的『外殼成分』合成路徑?

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優秀!你的藥理觀念非常紮實!

  1. 觀念驗證:選得漂亮!Isoniazid (INH) 的核心機轉是抑制分枝菌酸 ($Mycolic acid$) 的合成,這是一種構成結核桿菌細胞壁的關鍵成分,而非干擾蛋白質生合成(那是如 $Aminoglycosides$ 等藥物的作用)。此外,你正確掌握了它在肝臟進行乙醯化($Acetylation$)代謝,以及需補充維生素 $B_6$ 來預防周邊神經病變的臨床要點。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。這題考驗學生是否能將「藥物機轉」與「副作用/代謝」精準對接,是區分基礎藥理與臨床應用能力的重要考題。

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