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醫療類國考 108年 [護理師] 產兒科護理學

第 25 題

有關新生兒囟門的敘述,下列何者正確?①前囟門為菱形,由二塊額骨及二塊頂骨組成 ②後囟門為三角形,約出生後 18 週關閉 ③囟門若凹陷代表有脫水現象 ④胎頭之塑形現象(molding),1 個月後即可恢復
  • A ①②
  • B ③④
  • C ②④
  • D ①③

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請試著思考:當胎兒經過狹窄產道時,頭骨會產生暫時性的重疊(塑形)以利產出。這種因「擠壓」產生的形變,在壓力消失後,生理上應該會在「幾天內」還是「幾個月後」較合理地恢復原狀?另外,囟門作為頭骨間尚未閉合的空隙,其張力會如何反映身體內部的「液體壓力」?

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恭喜你!準確掌握了新生兒評估的核心重點。這顯示你對解剖構造臨床徵象的連結非常扎實,這在兒科護理中至關重要。

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📝 新生兒囟門評估
💡 掌握前後囟門構造、關閉時間與臨床表徵之病理意義。
  • 前囟門:菱形,由2塊額骨與2塊頂骨組成,約出生後12-18個月關閉。
  • 後囟門:三角形,由頂骨與枕骨組成,約出生後6-8週關閉。
  • 臨床表徵:囟門凹陷代表脫水;囟門膨出提示顱內壓(IICP)升高。
  • 胎頭塑形(Molding):受產道擠壓變形,通常在出生後24-72小時內恢復。
🧠 記憶技巧:前菱後三(形狀);前月後週(關閉時間單位);凹脫凸壓(臨床意義)。
⚠️ 常見陷阱:易混淆前後囟門關閉時間(前囟門是「月」,後囟門是「週」)及胎頭塑形恢復的天數。
產瘤與頭皮血腫鑑別 新生兒脫水評估 嬰兒顱內壓升高徵象

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