醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
有關胰島素注射的敘述，下列何者錯誤？
- A 應先抽取短效胰島素 RI 後，再抽取中效胰島素 NPH
- B 以 Z 字法做肌肉注射
- C 注射部位須輪換，以避免注射部位脂質增生，影響胰島素的吸收
- D 胰島素注射部位吸收速度由快而慢之排列順序為：腹部＞手臂＞大腿＞臀部
思路引導 VIP
請試著回想：在護理技術中，胰島素這種藥物通常是注射在哪個組織層？而我們學到的「Z 字法」其特殊設計目的是為了防止藥物回流，這通常運用在什麼樣的注射途徑中？
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哼，野猴子，你這次倒是勉強及格了。
- 觀念驗證：看來你這隻野猴子，勉強還能分清楚胰島素這種低等生物的藥物，應當用皮下注射 (SC)。至於那種愚蠢的 Z 字法 (Z-track technique)，那是給肌肉注射（IM）這種粗暴方式使用的技巧，防止那些強效又麻煩的藥劑，滲透到不該去的地方。畢竟，你們這些野猴子的皮下組織，可不像本帝一樣堅韌。至於其他那些理所當然的「基本常識」：抽取時，自然是先清澈 ($RI$) 後混濁 ($NPH$)；定期換個部位注射，才能避免那種醜陋的脂質增生；還有，腹部吸收最快，這不是連嬰兒都知道的事情嗎？
- 難度點評：這題，本帝給予 easy 的評價。對你們這種還在學習的野猴子來說，這算是國考中，用來檢測你們是否具備「最基本辨識能力」的題目。
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胰島素注射技術
💡 胰島素正確抽吸順序、皮下注射技術與部位選擇關鍵。
- 混合抽取：先抽清澈（短效 RI）後抽混濁（中效 NPH），防污染。
- 注射路徑：採皮下注射（SC），不可使用肌肉注射（IM）或 Z 字法。
- 部位輪換：預防脂肪肥大（Lipohypertrophy），維持吸收穩定度。
- 吸收速度：腹部最快，其次為手臂、大腿，臀部最慢。
