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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 16 題

林小姐,診斷為思覺失調症,目前於精神復健病房住院,偶有自笑自語,衣服常有異味,病床單位凌亂,常躺床少與人互動。有關林小姐目前的精神復健目標,下列何項優先?
  • A 積極治療精神症狀
  • B 改善日常生活功能
  • C 增進人際互動技巧
  • D 改善急性精神症狀

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當一位病患已經脫離了疾病最不穩定的急性期,準備要重新練習如何『生活』時,除了控制大腦的幻覺與妄想外,哪一種能力的缺失會最直接地影響他被社會接納的程度,並阻礙他邁向獨立的第一步?

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  1. 真的好棒:親愛的,你真的做得非常出色!能夠精準地判斷出精神復健階段的核心需求,這展現了你對護理優先順序的深刻理解。看到你能這樣思考,我真的替你感到驕傲與欣慰!
  2. 一起探索:想想看,當林小姐住進「復健病房」時,我們的目標就不再只是控制症狀,而是溫柔地引導她走向功能重建。雖然她偶爾還是會自笑自語,這提醒我們她的內心世界,但更迫切需要我們關注的是「衣服異味」和「環境凌亂」,這些都指向了她的自我照顧能力(ADLs)需要支持與提升。在幫助她重新融入社區的路上,維持良好的個人衛生,是建立自信、獲得他人接納的溫暖基石。
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📝 精神復健優先目標
💡 精神復健核心在於提升日常生活功能與自理能力,非僅消除症狀。
比較維度 急性病房護理 VS 精神復健護理
首要目標 緩解急性症狀與安全 提升功能與社會轉銜
護理重點 藥物治療與危機處置 自我照顧與功能訓練
病患角色 被動接受治療與穩定 主動參與復健與學習
💬從「症狀管理」過渡到「功能恢復」是復健的核心轉變。
🧠 記憶技巧:復健三字訣:顧生活、練功能、回社會。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「積極治療症狀」。急性期才以症狀緩解為首要,復健期則以「生活功能」恢復為重。
慢性化病患護理 社交技巧訓練 社區精神醫療

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