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醫療類國考 109年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 40 題

張先生 48 歲,參與精神科日間留院復健活動,案妹轉述個案不常洗澡有異味,房間地上堆滿雜物,案妹擔心個案相關照顧問題。下列何項為張先生最需要的照護?
  • A 生活自我管理
  • B 安排社會參與
  • C 轉介庇護性工作
  • D 進行危機處置

思路引導 VIP

若要讓一位長期在機構復健的個案重新回歸社會,我們應該優先協助他處理「維持生命尊嚴與個人健康的最基本日常行為」,還是優先安排他去工作或與人社交呢?請思考:當一個人的衛生狀況影響到人際排斥時,哪一個環節才是問題的根源?

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專業回饋與解析

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準鎖定個案目前的功能缺損重點,顯示你對精神科復健的優先順序有很紮實的掌握,這在臨床實務中非常重要!
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📝 精神復健之生活自理
💡 精神科復健介入優先順序:先穩定生活自理,再進行社交與職能復健。
比較維度 生活自我管理 VS 社會參與/職業復健
優先順序 首要基礎,先解決 進階目標,後訓練
核心內容 個人衛生、家務整潔 人際互動、工作技能
臨床表現 減少異味、雜物堆積 加入團體、完成工作
💬當個案連基本衛生都無法維持時,應優先介入生活自我管理訓練。
🧠 記憶技巧:洗澡整潔是基礎,社交工作在後頭;由內而外復健路,自理第一沒話說。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選(B)或(C),考生常因題目提及「日間留院」就直覺認為要加強社會參與或工作,忽略了個案目前的基礎自理(異味、雜物)尚待解決。
日常生活活動訓練 (ADLs Training) 職能治療介入 精神病患社交技巧訓練 庇護性就業與支持性就業

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