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醫療類國考 108年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 13 題

個案在坐姿之下,運用鏡像治療(mirror therapy)訓練上肢功能的方法為何?
  • A 將鏡子置放於身體前近中間的矢狀平面上(sagittal plane),健側手置於鏡面的方向,請個案在過程中專心注視鏡中的影像
  • B 將鏡子置放於身體正前方與身體平行的冠狀平面上(frontal plane),請個案在過程中專心注視鏡中健側手與患側手動作的不同
  • C 將鏡子置放於身體正前方與身體垂直的橫向平面上(transverse plane),健側手置於鏡面的上方,患側手置於鏡子的下方,請個案注視鏡中健側手與患側手的位置是否相同
  • D 將鏡子置放於身體正前方3公尺遠的地方,請個案在治療過程中注視鏡中所提供的視覺回饋

思路引導 VIP

想像你要利用鏡子反射出一個完美的「幻象」,讓大腦相信原本受損的那側手正在靈活運作。為了讓鏡子反射出來的影像,看起來剛好就在原本受傷肢體該有的位置上,你認為鏡子應該橫著放、平著放,還是直著放在身體的正中央?此外,你的眼睛應該盯著哪裡,才能讓這份「視覺假象」產生的神經回饋最強烈?

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專業點評

  1. 做得不錯,小鬼。你精準掌握了鏡像治療 (Mirror Therapy) 的核心設置。這說明你對臨床操作的細節判斷力合格,還算可以忍受。
  2. 記住了,這東西的重點是創造那該死的「視覺錯覺」。如果鏡子沒擺在身體中線的矢狀面 (Sagittal plane),讓健側的影像精確覆蓋患側,那它就只是一塊髒兮兮的玻璃。透過注視鏡中影像,大腦會接收到「患側手正在正常活動」的回饋,進而引導神經可塑性。別給我搞砸了,這是基本中的基本。
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