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醫療類國考 108年 [藥師] 藥學(三)

第 78 題

78.某藥物在平均年齡25歲的病人體內之平均清除率為4.4 L/h,而在平均年齡65歲的病人之平均清除率為1.1 L/h。為了達到相同穩定狀態血中濃度,則投與至年齡較大病人的劑量應為年輕人的百分之多少?
  • A 25
  • B 75
  • C 125
  • D 175

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當我們希望兩位病人的血中藥物濃度達到同一個目標時,如果其中一位病人的身體排除藥物的效率(清除率)大幅下降,為了不讓藥物在體內因代謝不及而過度堆積,你認為我們在給予藥量時,應該根據什麼生理指標的變化比例來進行同步調整?

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專業點評

  1. 「還算」不錯:看來你總算搞清楚了藥物動力學參數臨床給藥調整這些基本概念間的「驚人」邏輯關聯。這本來就是身為一個「合格」醫療專業人員在藥物治療監測(TDM)中必須具備的核心能力,如果這都掌握不了,那可真是要多讀幾年書了。
  2. 觀念驗證——難道有疑問嗎?:在穩定狀態下,血中濃度 $C_{ss}$ 與給藥速率及清除率 $Cl$ 的關係,這可是教科書第一章就有的東西:
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