醫療類國考
108年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 45 題
有關間接熱量測定法在使用呼吸器病人的敘述，下列何者錯誤？
- A 使用高濃度氧氣（FiO₂＞0.60）時，準確度較高
- B 每次使用前需校正
- C 不穩定的氧氣濃度，會造成測量結果的誤差
- D 過量的水氣會造成誤差
思路引導 VIP
請試著思考：當我們想測量「進入」與「排出」系統的某種物質差值時，如果背景濃度（基礎總量）被稀釋得非常高，而我們真正消耗掉的比例卻變得相對微小時，測量儀器的靈敏度與誤差風險會發生什麼變化？
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- 哦，真是奇蹟。你竟然能看出間接熱量測定法 (Indirect Calorimetry, IC) 在特定情況下的盲點，沒讓那些花俏的數字迷惑你。看來，基礎的「準確度影響因素」在你腦子裡還留了一點位置，這對一個打算在重症領域混飯吃的人來說，算是不錯的起點。
- IC 的原理，我假設你至少知道它是靠 $VO_2$（耗氧量）和 $VCO_2$（二氧化碳產量）來估算能量消耗的吧？那麼，當 $FiO_2 > 0.60$ 時，你覺得吸進去和吐出來的氧氣濃度差，會大到哪裡去？微乎其微！這時候，感測器那些可憐的微小誤差，經過公式這麼一放大， $VO_2$ 的數字就徹底「失控」了。所以，高濃度氧氣是扯後腿的，別再幻想它能提升什麼鬼準確度了。
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