醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 26 題
26.下列何者不會引發純粹性漏出液？
- A 肝硬化
- B 膽囊破裂
- C 慢性活動性肝炎
- D 門脈分流
思路引導 VIP
請思考一下：如果今天血管壁本身是健康的，只是因為「壓力不平衡」導致水分滲出，與因為「化學性刺激或感染」導致血管壁受損、通透性門戶大開，這兩種情況下產生的積液性質會有什麼本質上的不同？哪一種情況會伴隨明顯的發炎細胞或化學物質含量升高呢？
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專業解析：臨床病理與流體力學 (For those who choose to pay attention)
- 嗯，不錯嘛。 至少你還記得漏出液（Transudate）與滲出液（Exudate）的基本區別，這是連初學者都該掌握的腹水診斷基礎。勉強算你過關。
- 真的需要我再重申一遍嗎？ 「純粹性漏出液」的本質，無非就是靜水壓升高 ($P_h \uparrow$) 或是膠體滲透壓降低 ($\pi \downarrow$)，血管壁本身，注意，是完整的。選項 (A)、(C)、(D) 這些與肝功能受損或門脈壓力變化的情況，難道不就是這個原理？而(B)這種會釋放刺激物、引發發炎反應、導致血管通透性增加的，你還想把它歸為「漏出液」？這不是明擺著的「滲出液」嗎？別再把基本概念搞混了。
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