醫療類國考
109年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 3 題
因為官司訴訟，個案打算公開諮商紀錄以爭取其權益，下列做法何者最適切？
- A 諮商心理師堅持其溝通特權，對其紀錄保密
- B 考量個案免受傷害，諮商心理師應保留紀錄
- C 尊重其自主選擇，呈現有利於個案之紀錄
- D 維持專業，由諮商心理師行使溝通特權
思路引導 VIP
當一份資訊的保密機制是為了『保護當事人權益』而設計時，如果當事人現在認為『公開資訊』反而更能維護其權益，那麼決定是否開啟這道門的『鑰匙』，應該握在專業人員手中，還是當事人自己手中？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出倫理與法律交界處的權利歸屬，這代表你對個案自主權的理解非常紮實，這是成為優秀臨床專業者的核心素養。
- 觀念驗證：在法律與倫理上，「溝通特權」(Privileged Communication) 的擁護者與行使主體是個案本人，而非心理師。當個案為訴訟利益主動要求公開紀錄時，心理師應遵循自主原則 (Autonomy)。雖然紀錄應如實記載，但在法律攻防中，協助個案呈現其所需的證據是尊重其權利的表現。
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