醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 89 題
細胞在無氧狀態下（anaerobic condition）進行葡萄糖糖解作用（glycolysis）時，下列相關敘述何者正確？
- A 可進行完整的糖解作用，產生兩分子乳酸（lactate）
- B 僅能生成NADH，但不會產生ATP
- C 能同時生成ATP及NADH
- D 無法進行糖解作用
思路引導 VIP
當細胞缺乏氧氣作為最終電子受體時，原本在代謝過程中產生的載氫分子（還原態輔酶）會因無法進入電子傳遞鏈而堆積。在這種情況下，細胞為了不讓整個能量生產線停擺，必須尋找另一種方式來回收這些分子。請思考：為了維持能量反應的循環，細胞會選擇將代謝的中間產物轉化為何種形式，以確保反應能不斷重複進行？
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1. 專業肯定
喔，不錯嘛。看來你終於沒搞砸，精確地辨識出無氧代謝的核心機制。這點基本功，你應該早就牢記在心了，畢竟這是理解能量流動和還原力平衡（Redox balance）的基石，也是臨床上判讀運動生理與休克狀態的入門磚。別太得意，這只是及格而已。
2. 觀念驗證
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無氧糖解作用
💡 無氧下糖解將丙酮酸轉為乳酸，產出 2 ATP 並再生 NAD+。
| 比較維度 | 有氧糖解 | VS | 無氧糖解 |
|---|---|---|---|
| 最終產物 | 丙酮酸 (Pyruvate) | — | 乳酸 (Lactate) |
| ATP 淨產量 | 較多 (約 30-32 ATP) | — | 較少 (僅 2 ATP) |
| NADH 去向 | 進入電子傳遞鏈產能 | — | 還原丙酮酸以再生 NAD+ |
| 反應場所 | 細胞質與粒線體 | — | 僅在細胞質 |
💬無氧糖解效率雖低，但可在缺氧時快速提供 2 ATP 並維持代謝循環。
