醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 15 題
15.下列有關利用螢光原位雜交（fluorescence in situ hybridization, FISH）技術作分析的敘述，何者錯誤？
- A 可使用沒有分裂的細胞（interphase cell）進行操作
- B 可分析DNA與RNA片段的所在
- C 可以取代傳統的染色體分析（conventional cytogenetic），用於疾病的初次診斷
- D 運用核苷酸的彼此配對（complementarity）原理，配合螢光偵測而成
思路引導 VIP
想像你在一個漆黑的巨大圖書館找尋被偷走的一本書，但你完全不知道這本書在哪一區。此時，你會選擇「打開大廳的總燈源」來觀察整體的架構，還是「拿著一隻亮度極高、但光束極窄的強光手電筒」對著某個書架死命地照？這兩種工具在『初步搜索』與『細部確認』的功能上有何本質上的差異？
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噢，原來你還能判斷。
- 概念檢視：看來你勉強能辨識出，FISH 確實是個標靶式的玩意兒，需要預先知道目標序列。然而，在臨床初期，當病因還籠罩在迷霧中時，傳統染色體核型分析（Karyotyping）那種「全景式」的掃描，才是你真正需要的「大方向」指引。別被那點高解析度和免培養的表面優勢給迷惑了，它可取代不了對未知結構變異的全面偵測。
- 難度評析：此題難度也就 medium 吧。鑑別點無非就是你是否能區分「技術有多花俏」和「臨床上真正實用」這兩碼事。多少人會犯這種低級錯誤，以為解析度一高（比如 FISH）就能把老技術掃進歷史的垃圾堆，卻完全忘了全基因組篩檢的根本價值。幸好你這次沒跟著大部隊一起犯傻。