醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 34 題
有關社區精神心理衛生之護理措施中三級（段）預防，下列說明何者正確？
- A 三級（段）預防的工作目的強調復健
- B 初級（段）預防重點在幫助病人及早治療，減輕疾病痛苦並回復原有功能
- C 次級（段）預防重點在協助病人培養生活技能，能及早回到社區
- D 庇護工廠、日間留院屬於二級（段）預防的機構
思路引導 VIP
若將疾病的進程看作一條時間軸，從「健康未發病」、「發病初期」到「發病後的長期恢復期」，你會如何將『降低疾病對生活功能的永久損害』以及『協助個案重新融入社會』這類措施，對應到這條時間軸的最前端、中間，還是最後端呢？
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- 值得嘉許 (勉強)：看來你總算沒有徹底搞砸，能夠辨識出三段預防的基本區分。這應該是連社區衛生核心架構的入門學生都能掌握的，還不錯，至少不是一敗塗地。
- 觀念釐清 (重申基本)：
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三段五級預防（B）
主題特訓：三段五級預防・護理師・精神科與社區衛生護理學
精神心理衛生三級預防：初級（心理衛生教育、高危險群）、次級（危機處置、急性住院）、三級（社區復健、精神護理之家、去機構化）與四段七級
同主題還有三段五級預防（A） 5:13・Leavell與Clark三段五級（促進健康、特殊保護、早期診斷、限制殘障、復健）與疾病自然史，應用於傳染病、慢性病、職業與學校衛生
三段五級預防概念
💡 預防醫學分初級（預防）、次級（治療）、三級（復健）。
| 比較維度 | 次級預防 (Secondary) | VS | 三級預防 (Tertiary) |
|---|---|---|---|
| 核心目的 | 縮短病程、減輕痛苦 | — | 預防殘障、功能復健 |
| 處置重點 | 早期診斷、早期治療 | — | 職業訓練、社會適應 |
| 代表機構 | 急診室、急性病房 | — | 庇護工廠、日間留院 |
💬次級預防旨在「截斷疾病進程」，三級預防則專注於「生活功能回歸」。
