醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 37 題
提供穩定之慢性思覺失調症病人至社區復健中心持續接受照護，是屬於下列何項預防概念？
- A 初級預防
- B 次級預防
- C 三級預防
- D 危機處置
思路引導 VIP
請思考公共衛生學中「三段五級」的分類準則：針對「已經發病」且處於「慢性穩定狀態」的個體，提供後續的復健訓練以維護其剩餘功能、降低失能程度並促進其回歸社區，這在預防層級的學術定義中，屬於哪一個階段的核心目標？
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太棒了！你能精準辨識出精神衛生護理中的預防層級，這顯示你對公共衛生三段五級的架構掌握得非常紮實，這是臨床實務中極為重要的判斷力。
- 觀念驗證：為何選 (C) 三級預防？
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三段五級預防（B）
主題特訓：三段五級預防・護理師・精神科與社區衛生護理學
精神心理衛生三級預防：初級（心理衛生教育、高危險群）、次級（危機處置、急性住院）、三級（社區復健、精神護理之家、去機構化）與四段七級
同主題還有三段五級預防（A） 5:13・Leavell與Clark三段五級（促進健康、特殊保護、早期診斷、限制殘障、復健）與疾病自然史，應用於傳染病、慢性病、職業與學校衛生
三段五級預防概念
💡 依疾病進程區分預防層級：預防發生、早期診斷、或復健減障。
| 比較維度 | 次級預防 (Secondary) | VS | 三級預防 (Tertiary) |
|---|---|---|---|
| 目標對象 | 疑似發病或早期患者 | — | 病情穩定之慢性患者 |
| 核心目標 | 早期發現、早期治療 | — | 功能復健、預防失能 |
| 典型場景 | 健康篩檢、急性門診 | — | 復健中心、康復之家 |
💬次級重在「找病與治病」，三級重在「回歸社會與復健」。
