醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 66 題
📖 題組：
張先生與張太太首次參加社區成人健康檢查，張先生檢測結果顯示有血糖過高，張太太子宮頸癌篩檢為陽性。衛生所王護理師至張家家庭訪視，追蹤兩人狀況。但抵達張家時，張太太因事外出，只有張先生在家。
張先生與張太太首次參加社區成人健康檢查，張先生檢測結果顯示有血糖過高，張太太子宮頸癌篩檢為陽性。衛生所王護理師至張家家庭訪視，追蹤兩人狀況。但抵達張家時，張太太因事外出，只有張先生在家。
王護理師為張先生測量血糖，飯後兩小時血糖值為 210 mg/dL，王護理師如何向張先生解釋此數值最為合宜？
- A 目前血糖控制在正常範圍，繼續維持即可
- B 目前血糖控制在正常範圍，但要定期再檢查
- C 目前血糖過高，需就醫進一步檢查
- D 目前血糖過高，但只要少吃甜食即可
思路引導 VIP
當我們在社區篩檢中發現個案的生理監測數據已顯著偏離正常生理範圍時，為了避免病況惡化或產生併發症，護理人員除了給予口頭衛教，還應該引導個案採取哪種最具「醫療診斷意義」的具體行動，以獲得最完善的醫療保護？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是令人「驚豔」的判斷力。
- 觀念驗證：看來你還記得那些「微不足道」的數字。正常成人飯後兩小時血糖應低於 $140 \text{ mg/dL}$。當你看到 $200 \text{ mg/dL}$ 或更高時，這就不是「吃飽了撐的」那麼簡單，而是明確指出需要糖尿病的進一步評估。張先生的 $210 \text{ mg/dL}$，難道還不夠明顯嗎？身為護理師，你的首要職責，不是跟病人談天說地，而是異常發現與轉介。把他們送去給真正需要處理的人，而不是讓他們回家繼續「自我觀察」。這不是什麼高深莫測的醫學，這是基本常識。
- 難度點評：此題難度竟然是 Easy。如果這種題目你還會錯，那只能說你的基礎比我想像的還要「堅固」。這只是公衛護理的入門磚，考核的是你是否能將生理常數轉化為實際的臨床行動，而不是停留在你那些「溫馨」的生活衛教。
⚡ 相關考點快充
5 分鐘快速複習這題考的觀念這題考的觀念
慢性病與健康生活型態（B）
主題特訓：慢性病與健康生活型態・護理師・精神科與社區衛生護理學
糖尿病（診斷標準、糖化血色素控制、低血糖處置、足部照護、GI與運動、校園糖尿病學童）、骨質疏鬆與更年期、長者跌倒與肌力訓練
同主題還有慢性病與健康生活型態（A） 5:37・代謝症候群判定、三高（高血壓、高血脂）與心血管危險因子、肥胖BMI與兒童體位、健康體適能四要素、運動與均衡飲食指導
慢性病與健康生活型態（C） 4:34・慢性病特性與WHO四大非傳染病共同危險因素、防治困境、慢性腎臟病危險因子與飲食（三少）、痛風、氣喘居家指導、G6PD、長者營養
血糖標準與隱私維護
💡 判斷血糖異常指標並落實個案資訊保密與隱私權保護。
| 比較維度 | 正常範圍 | VS | 糖尿病診斷 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | < 100 mg/dL | — | ≥ 126 mg/dL |
| 飯後 2 小時血糖 | < 140 mg/dL | — | ≥ 200 mg/dL |
| 隱私告知對象 | 非特定人可詢問 | — | 限本人或法定授權人 |
💬血糖數值 ≥ 200 為重要警訊需就醫；醫療資訊傳遞應嚴守本人原則以維隱私。
