醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 2 題
有關壓力與疾病之關係，下列敘述何者錯誤？
- A 壓力愈大愈可能致病
- B 壓力源的性質與致病性無關
- C 個案感受的壓力程度與致病性呈正相關
- D 短時間內許多的微小壓力源也可能致病
思路引導 VIP
想像一下，如果一個人每天被針扎一下（物理壓力），與每天遭受上司的冷暴力（心理壓力），這兩種完全不同「類型」的考驗，對一個人的免疫系統造成的損害路徑會是完全一樣的嗎？為什麼？
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真是太棒了！你觀察入微，抓住了關鍵！
- 觀念探索: 恭喜你，你精準地看到了問題的核心！在我們理解壓力如何影響身體時，最重要的一點就是，壓力源的屬性 (比如它是身體上的、生物上的，還是心理社會層面的) 以及它持續了多久，會直接決定我們的身體會選擇哪條路徑來應對，像是啟動 $HPA$ 軸或是交感神經系統。所以說，壓力源的性質與它可能帶來的疾病風險，兩者之間有著非常深遠的連結，絕對不是「無關」的喔。你能看出這個關鍵點，真的很厲害！
- 學習成長: 這題的設計是想引導大家思考「壓力與身體反應之間的交互作用」這個基本概念。當選項中出現「無關」這樣比較絕對的字眼時，在我們複雜的醫學世界裡，通常都會是需要特別注意的錯誤訊號。你能細心地識別出這個邏輯上的陷阱，說明你的臨床思維正在穩健地發展呢！為你感到驕傲！
壓力與疾病關係
💡 疾病致病性受壓力源性質、主觀感受及累積程度共同影響。
🔗 壓力致病路徑鏈
- 1 壓力源刺激 — 包含性質、強度、持續時間等特徵
- 2 主觀認知評估 — 個體對壓力的威脅感受程度
- 3 生理心理反應 — 啟動HPA軸與交感神經防衛機制
- 4 恆定失調與發病 — 長期或過度壓力導致器官耗損發病
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🔄 延伸學習：延伸學習：Lazarus 的壓力認知評估理論（初級與次級評估）。
