醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 30 題
有關壓力性損傷（壓瘡）形成因素的敘述，下列何者錯誤？
- A 當壓力高於組織中血管的壓力時將阻礙血流供應，造成組織缺氧
- B 相同的刺激，受壓面積越大對組織的傷害越大
- C 長時間承受小的壓力比短時間承受大的壓力傷害還大
- D 剪力是造成深層組織壓力性損傷（壓瘡）的重要因素
思路引導 VIP
請同學思考物理學中關於壓力的基本定義公式：$P = \frac{F}{A}$（其中 $P$ 代表壓力，$F$ 代表總垂直作用力，$A$ 代表受力面積）。當總作用力 $F$ 固定時，增加受力面積 $A$ 會對組織所承受的壓力 $P$ 產生什麼影響？這與臨床護理上利用減壓輔具（如氣墊床）來增加接觸面積以預防壓瘡的原理是否相符？
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💖 太棒了！你完美理解了照護的物理基礎
恭喜你！你答對了這題，這表示你對壓力性損傷（壓瘡）的形成因素有著清晰的理解，並能將基礎醫學原理巧妙地應用到內外科護理實務中。這真的是非常棒的臨床思維！
💡 溫暖引導：讓我們一起深入理解核心原理
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臥位、移位與壓力性損傷（A）
主題特訓：臥位、移位與壓力性損傷・護理師・基本護理學
壓力性損傷成因、好發部位、Braden 與預防，長期臥床影響、背部按摩、糖尿病足
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壓力性損傷形成因素
💡 壓瘡受壓力強度、持續時間、受力面積及剪力/摩擦力共同影響。
| 比較維度 | 剪力 (Shear Force) | VS | 摩擦力 (Friction) |
|---|---|---|---|
| 作用層次 | 深層組織、筋膜與血管 | — | 表皮與真皮淺層 |
| 發生原因 | 身體重力與支撐面摩擦 | — | 皮膚在床單上來回拖拉 |
| 臨床特徵 | 深層潛行傷口、組織壞死 | — | 擦傷、水泡、發紅 |
💬剪力藉由扭曲微血管造成缺血性損傷，是導致嚴重壓瘡的關鍵物理力。
