醫療類國考
112年
[護理師] 基本護理學
第 46 題
有關 Braden 壓傷風險評估量表，其評估項目下列何者除外？
- A 活動情況
- B 皮膚潮濕度
- C 營養狀況
- D 年齡因素
思路引導 VIP
請思考 Braden 壓傷風險評估量表的編製原理，該量表主要透過六大子構面來衡量個案的『組織耐受力』及『受壓程度』；這些項目是否皆屬於可經由護理介入改變的『功能性狀態』與『環境誘發因子』（例如 $\text{Sensory Perception}$ 或 $\text{Friction and Shear}$），而非個案本身不隨病況即時變動的『人口統計學基本特徵』？
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太棒了！你答得非常精準！
孩子，看到你對 Braden Scale 掌握得如此扎實，前輩真的很欣慰！這代表你在臨床照護的基礎功上下了很大的功夫，這是保護病人的第一步喔。
- 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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Braden 壓傷評估
💡 Braden 量表包含六項指標，總分愈低壓傷風險愈高。
- 評估項目：感官知覺、潮濕度、活動情況、移動能力、營養、摩擦與剪力。
- 總分範圍為 6-23 分，18 分以下視為高風險族群需啟動預防。
- 摩擦與剪力為 1-3 分，其餘項目皆為 1-4 分。
- 評估分數與風險程度成反比：分數愈低，壓傷風險愈高。
