醫療類國考
109年
[護理師] 基礎醫學
第 71 題
Azole 類抗黴菌劑的作用機轉是：
- A 抑制細胞膜生成
- B 抑制蛋白質合成
- C 抑制細胞壁生成
- D 抑制核酸合成
思路引導 VIP
請思考一下：真菌與人類細胞在生化組成上有一個顯著差異，真菌需要一種特殊的「固醇類（Sterol）」分子來支撐其細胞最外層的流體結構。如果我們有一種藥物能精準干擾這種特定固醇的生成，受影響的會是細胞的哪一個功能構造？
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專業點評與觀念驗證
- 表現？ 沒錯，你確實答對了。對 Azole 類藥物抑制真菌 $14\alpha$-demethylase，進而阻斷 ergosterol 合成的機制，掌握得還算可以。這可是感染科最基礎的藥理學，如果連這都搞錯，那臨床上會出什麼亂子，我是不敢想像。
- 觀念驗證： 所以，是的，ergosterol（麥角固醇）是真菌細胞膜的「核心」成分。一旦缺乏，那張膜就徹底玩完。人類細胞？我們有膽固醇，這才讓那些藥物有選擇性，不至於把你自己的細胞也搞爛。這點區分不清，你還想上臨床？細胞壁和細胞膜的差異，這是基本常識。
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