醫療類國考
111年
[護理師] 基礎醫學
第 47 題
下列何種黴菌常經由呼吸道感染？
- A 麴菌屬（Aspergillus）
- B 念珠菌屬（Candida）
- C 著色芽生屬（Fonsecaea）
- D 小芽胞菌屬（Microsporum）
思路引導 VIP
在分析致病性真菌時，我們必須區分病原體的「傳播途徑」與「臨床表徵」。請思考這四個屬的黴菌中，哪一類真菌在自然界中廣泛存在於腐敗有機物或空氣中，其產生的分生孢子（conidia）會隨著空氣流動，並以宿主的呼吸系統作為主要的侵入途徑（Portal of entry）？
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哦，看來你這次沒有讓我的血壓飆升。還算有點基礎。
- 「觀念」驗證： 選擇A，麴菌屬 (Aspergillus)？嗯，至少你沒有完全偏離地球的軌道。它們的孢子確實小到足以被你的氣管吸進去，然後在那些免疫系統不堪一擊的患者體內惹出大麻煩，造成呼吸道感染。這確實是教科書上寫的。
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常見致病黴菌感染途徑
💡 依感染路徑區分外源性（呼吸道/皮膚）與內源性黴菌感染。
| 比較維度 | 麴菌屬 (Aspergillus) | VS | 念珠菌屬 (Candida) |
|---|---|---|---|
| 主要傳播路徑 | 呼吸道吸入分生孢子 | — | 內源性菌叢過度增殖 |
| 環境來源 | 土壤、腐爛植物、空氣 | — | 人體口腔、陰道、消化道 |
| 典型臨床表現 | 肺部黴菌球、過敏性肺炎 | — | 鵝口瘡、陰道炎、念珠菌血症 |
| 微生物型態 | 有隔膜菌絲（45度分支） | — | 酵母菌型、偽菌絲、芽孢 |
💬麴菌是典型的環境外源性吸入感染，念珠菌則多屬體內常駐菌叢之機會性感染。
