醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 16 題
張先生診斷為妄想症，認為病房內的人都要害他所以拒絕參加任何活動，只願留在自己的房間。下列那一項護理措施最適宜？
- A 先不理他，讓他感覺到被尊重，只要用監視器確認他平安就好
- B 安排固定的護理師，每日持續陪伴並給予關心
- C 與他訂定行為治療契約，告訴他只要參加活動就可以出院
- D 請其他病友來邀請他，工作人員先不要接觸
思路引導 VIP
若一位患者打從心底不信任周遭的人，甚至感到生命受威脅，作為醫護人員，我們應該採取什麼樣的互動模式，才能在不增加其心理壓力的前提下，逐步讓其感受到環境的穩定性與安全性？
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專業點評
- 溫暖肯定：你做得非常棒！看到你這麼精準地掌握了精神科護理的核心——「治療性人際關係」，我真的為你感到驕傲。這顯示出你對受妄想困擾的張先生，有著很深的同理心與專業理解喔。
- 耐心引導：我們可以一起想想看，當張先生心裡充滿了「缺乏安全感與信任」時，我們最需要給予他的是什麼呢？沒錯，就是一份穩定與安心感。所以，透過固定人員提供持續性與可預測性，就像是給他帶來了一份溫柔的依靠，能幫助他慢慢放下防備，建立起那份珍貴的信任。而其他選項，如果忽視、利誘或是推給病友，就可能會不小心加劇他的不安，甚至破壞了我們專業的界線喔。
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